En 61-årig mand fra Storbritannien, der modtog begge doser af Pfizer/BioNTech Covid-19-vaccinen, udviklede Bells parese efter injektionen.

Den nationale sundhedstjeneste (NHS) bekræftede i en ny rapport, at bivirkningen, som forårsager lammelse i den ene side af ansigtet, er knyttet til vaccinen.

Men på trods af at de indrømmer forbindelsen til vaccinen, insisterer NHS på, at tilfælde af Bells parese efter vaccination, som den patienten oplevede, var "meget sjældne".

A Artikel udgivet 19. juli i BMJ Case Reports detaljerede omstændighederne omkring den 61-årige mand fra Storbritannien. Sagsrapporten angiver, at manden ikke tidligere havde haft ansigtsnerveparese og ikke havde kendte lægemiddelallergier eller tidligere reaktioner på vacciner. Manden havde dog en række underliggende helbredsproblemer, såsom forhøjet blodtryk og type 2-diabetes.

Den 61-årige fik sin første dosis af Pfizer-vaccinen den 18. januar 2021, hvor han udviklede ansigtssvaghed i højre side blot fem timer efter injektionen, hvorefter han besøgte det lokale hospital den følgende dag.

Ved undersøgelse opdagede lægerne, at der var en "højresidig, nedre motorneuron-ansigtsparese med ufuldstændig øjenlukning og ingen pandebevægelse." Patienten blev diagnosticeret med Bells parese og fik ordineret steroidet prednisolon. Efter en fire ugers behandlingsperiode med steroidet var ansigtslammelsen forsvundet.

Seks uger efter sin første dosis fik manden sin anden dosis af Pfizer/BioNTech mRNA-vaccinen. To dage efter sin sidste vaccineindsprøjtning vendte Bells parese tilbage – denne gang i venstre side af ansigtet. Manden rapporterede symptomer, herunder savlen, synkebesvær og ude af stand til helt at lukke venstre øje.

Manden besøgte endnu engang hospitalet og fik ordineret prednisolon for at afhjælpe lammelsen. Han sagde under et opfølgende telefonopkald to uger senere, at han næsten var tilbage til normalen efter behandlingen.

Artiklens forfattere skrev, at patienten "var blevet rådet til at drøfte fremtidige mRNA-vacciner med sin læge fra sag til sag, idet der tages hensyn til risiko versus fordel ved at få hver vaccine" i fremtiden.

Patienter med Bells parese oplever muskelsvaghed og ansigtslammelse, hvilket får halvdelen af ​​deres ansigt til at se hængende ud. Normalt er det en midlertidig tilstand, da symptomerne typisk forbedres inden for et par uger med fuldstændig bedring i løbet af seks måneder. Et lille antal patienter vil dog have nogle symptomer i længere tid eller vil opleve en genopblussen af ​​tilstanden senere i livet.

Selvom de nøjagtige årsager til tilstanden er ukendte, mener forskere, at den er forårsaget af en reaktion fra immunsystemet. Den resulterende overreaktion fører til "ansigtsnervebetændelse" eller hævelse, der beskadiger en nerve, der er ansvarlig for ansigtsbevægelser. Der er dog andre rapporter om udvikling af Bells parese efter injektion af Covid-vaccinen.

Artiklen nævner to andre tilfælde af ansigtslammelse efter vaccination med Pfizer-vaccinen. En 57-årig kvinde i Los Angeles udviklede svær Bells parese 36 timer efter administration af den anden dosis af vaccinen. Dosis blev givet 19 dage efter den første dosis, og patienten udviklede venstresidig ansigtslammelse. Selvom patienten havde haft tre tidligere episoder med ansigtslammelse, sagde artiklen, at steroid- og antiviral medicinbehandling hjalp med at afhjælpe hendes tilstand.

Tilsvarende udviklede en rask 37-årig italiensk mand Bells parese fem dage efter at have modtaget Pfizer-vaccinen. Manden havde ingen underliggende helbredsproblemer eller tidligere Bells parese, og hans tilstand blev bedre med behandling af højdosis steroider.

Artiklen konkluderer med: "Forekomsten af ​​episoderne umiddelbart efter hver vaccinedosis tyder stærkt på, at Bells parese blev tilskrevet Pfizer-BioNTech-vaccinen, selvom en årsagssammenhæng ikke kan fastslås."

Bells parese var allerede blevet anset som en risiko forbundet med Pfizer-vaccinen, lige siden dens kliniske forsøg. I december 2021 meddelte den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA), at fire deltagere i dens kliniske forsøg havde lidt ansigtslammelse. Dette fund blev afsløret i dens indberette frigivet få dage før mRNA-vaccinen fik tildelt nødtilladelse (EUA).

Ifølge FDA rapport, udviklede én deltager ansigtslammelse og svaghed inden for tre dage efter vaccination. Deres tilstand vendte tilbage til normal tre dage senere. En anden person udviklede Bells parese ni dage efter injektionen, og to andre led af ansigtssvaghed henholdsvis 37 og 48 dage efter vaccinationen. De tre sidstnævnte kom sig til sidst over ansigtslammelsen mellem 10 og 21 dage.

Trods risikoen forbundet med vaccinerne godkendte FDA Pfizer/BioNTech-vaccinen til nødsituationer i USA den 11. december 2020. I en erklæringFDA udtalte, at Pfizer-vaccinen havde opfyldt de "lovpligtige kriterier for udstedelse af en EUA", og at der var tilstrækkelige data, der beviste, at "den kan være effektiv til at forebygge COVID-19." I samme erklæring tilføjede FDA, at "de kendte og potentielle fordele opvejer risiciene, hvilket understøtter vaccinens anvendelse hos millioner af mennesker på 16 år og derover, inklusive raske personer."