Seneste nyt

NHS-nulstilling til big data-økonomien (2014-2019) del 2

By on • ( Efterlad en kommentar )
Del venligst vores historie!

Udskriv 🖨 PDF 📄

Wigan-aftalen, der blev implementeret i 2014, er blevet hyldet som en banebrydende tilgang til levering af offentlige tjenester med fokus på en "aktivbaseret tilgang" og et "nyt socialt forhold" mellem borgere og regering.

I virkeligheden indebærer aftalen, at skatteyderne påtager sig ubetalt levering af sociale ydelser og underkaster sig digitalisering af kommunikation og tjenester til gengæld for et fryse af kommuneskatten.

Wigan, som det tredje hårdest ramte område af regeringens nedskæringspolitikker siden 2010, er blevet bredt anerkendt som et banebrydende råd for sit arbejde med at "afprøve radikale nye måder at levere offentlige tjenester på", hvilket sikrede det en plads som et af Nesta og Local Government Associations seks "kreative råd".

En af Nestas kernemissioner er at skabe en bæredygtig fremtid. "Bæredygtig" betyder den globale fortolkning.

Bemærk: I vores artikel fra 2024 'Vi er vidne til udrulningen af ​​de sidste faser af en plan, der har været 50 år undervejs.', vi bemærkede, hvad globalister mener med ordene "bæredygtig udvikling", læs HER.

Lad os ikke miste kontakten ... Jeres regering og Big Tech forsøger aktivt at censurere de oplysninger, der rapporteres af The Udsat for at tjene deres egne behov. Tilmeld dig vores e-mails nu for at sikre dig, at du modtager de seneste ucensurerede nyheder i din indbakke…

Hold dig opdateret!

Hold dig opdateret med nyhedsopdateringer via e-mail

Rigtig venstre udgiver en serie essays med titlen 'Nulstillingen af ​​sundheds- og socialvæsenet til big data-økonomien'Du kan læse den første del,Den store sundheds- og socialplejenulstilling for big data-økonomien del 1.1', som er en tidslinje over NHS' erobring i årene 1970'erne-2013, HER. 

Det følgende er et afsnit af anden del, som er en tidslinje over NHS' indsamling i årene 2014-2019. Vi har udgivet essayet i flere dele, fordi det med i alt lidt under 10,500 ord er længere, end de fleste ville læse på én gang.

Den store sundheds- og socialplejenulstilling for big data-økonomien del 1.2

By Emily Garcia, som udgivet af Rigtig venstre på 27 januar 2026

Indholdsfortegnelse

  1. Wigan-aftalen: 2014 og fremefter
  2. Nestas People Powered Results og rapporten 'NHS i 2030': 2013-2015
  3. Referencer

Wigan-aftalen: 2014 og fremefter

Wigan, som det tredje hårdest ramte område af regeringens nedskæringspolitikker siden 2010, [38] er blevet bredt anerkendt som et banebrydende råd for sit arbejde med at "afprøve radikale nye måder at levere offentlige tjenester på" [39] hvilket sikrede det en plads som et af Nesta og Kommunernes Landsforenings seks "kreative råd". [40] Det er også blevet rost af NHS-privatiseringslobbyisten King's Fund som et "NHS-rollemodel". [41] da de foreslår, at NHS, i stedet for kommunen, kunne lede en lignende "stedbaseret" tværfaglig indsats andre steder. [42]

Som en sidebemærkning skriver Nesta på deres hjemmeside, at de "delte læringen fra Creative Councils-programmet med vores partnere hos Bloomberg Philanthropies, som anvendte det til 'Mayors Challenge' i USA og derefter i hele Europa" med en "Mayors Grand Prize for Innovation", der uddeler pengebeløb til vindende initiativer. [40]

Wigan-aftalen blev implementeret i 2014 under ledelse af den daværende administrerende direktør for Wigan Council, Donna Hall, nu formand for den 'innovative nationale tænketank' – New Local Government Network – og executive coach for lokale myndigheder og ledere fra kombinerede myndigheder. [43] Hall har haft adskillige ledende stillinger på NHS-niveau, herunder formand for Bolton NHS Foundation Trust [44] og rådgiver for integrerede plejesystemer til NHS England. [45] Hun blev tildelt en CBE i 2009 for innovation i den offentlige tjeneste. [46]

Aftalen fokuserer på en "aktiverbaseret tilgang", der indebærer et "nyt socialt forhold" [38] mellem borgere og regering. Kort sagt betyder dette, at skatteyderne påtager sig (nedskaleret) ubetalt levering af sociale ydelser, herunder social omsorg for voksne og handicappede, sports- og biblioteksfaciliteter og medborgerhuse. Derudover skal Wigans indbyggere underkaste sig den omfattende digitalisering af kommunikation og mange tjenester (f.eks. hjemmesiden MyAccount, der giver beboerne adgang til information og tjenester, og 'Rapporter det-appen' til rapportering af lokale problemer som affald og forurening), hvilket muliggør indsamling og deling af data om brugere af tjenesten. Til gengæld lovede kommunen at indefryse kommuneskatten. [38]

Trods deres retorik omkring de "relationelle" og "samkreative" aspekter af aftalen indrømmer byrådet, at interessenter såsom byrådets personale og offentligheden ikke var involveret i dens design eller planlægning. [38] En række beboere og markedshandlere beskyldte kommunen for at ignorere deres bekymringer og for at have ført kampagner for at forhindre nedrivningen af ​​Wigans bymidte og udendørsmarked. [47] at skabe plads til et nyt byggeri. Kommunens udviklingsplan omfattede opførelse af et hotel og boliger samt erstatning af detailhandelslokaler med "coworking-hubs" til digitale og teknologiske startup-virksomheder. Kommunen blev også bebrejdet af parlamentsmedlemmet for Leigh for at "opføre sig som det kommunistiske Kina", efter at den havde fjernet en bibliotekar fra hans/hendes arbejdsplads midt i en vagt på grund af en kommentar på sociale medier, der protesterede mod involveringen af ​​det kinesiske firma 'Beijing Construction Engineering Group International' i ombygningen. [48]

Hall selv har tidligere været kontroversiel for angiveligt at have brugt politiet som sin "private håndhævelsesmyndighed" til at intimidere og bringe fire andre byrådsmedlemmer til tavshed, der med succes havde protesteret mod hendes ulovlige afholdelse af et suppleringsvalg for at erstatte et byrådsmedlem, der faktisk ikke var trådt tilbage. [49]

Hall tilskriver delvis inspiration til denne model til Hilary Cottam, grundlæggeren af ​​den sociale virksomhed 'Participle', og hendes koncept om "relationel velfærd". Rådet deltog i Participles 'LIFE'-program (building new lives for individuals and families to enjoy) fra 2011, [50] som var rettet mod familier i kronisk krise, for at reducere deres afhængighed af tjenester og indsamle og overvåge deres data på online "lifeboards". [51] Cottam, der modtog en OBE i 2019 for sin "tjeneste for velfærdsstaten", kan også prale af en periode med ansættelse i Verdensbanken og anerkendelse fra World Economic Forum som en ung global leder for sit arbejde inden for social forandring på sit berømte CV.

Wigan Kommune har overdraget ejerskabet af visse tidligere kommunale bygninger til lokale organisationer [52] at køre under fællesskabets aktivordning [38] som en del af overgangen fra "bygningsbaserede tjenester til fleksibel levering i lokalsamfundet".

Mindre kommunale tilskud fra "seed funding" er blevet tilbudt til lokale grupper i lokalsamfundet. Manglen på større tilskud fra enten Wigan Council eller andre nationale organer [53] åbnede døren for finansiering fra Nestas 'Arts Impact Fund' til renovering og udvidelse af The Old Courts, drevet af 'Arts at The Mill'. [54]

Som en del af Nestas involvering i projektet, som omfattede et lån på mere end en halv million pund, blev "sporing af sociale effektmålinger" integreret i centrets løbende aktiviteter. [55]

Centrets administrerende direktør, David Jenkins, sagde på God økonomi Podcasten “The Old Courts – using investment to create a sustainable arts center” beklager, at flertallet af personer i den sektor, han havde talt med, så socialfinansiering som en “sidste udvej”, “når alle muligheder for at søge tilskud er udtømt”. [56] Han indrømmer dog, at han i forbindelse med købet af Old Court-teatret (en del af centrets udvidelse) havde søgt at blande social finansiering med tilskud, "i modsætning til udelukkende at gå efter sociale investeringer", for at holde omkostningerne lave nok til, at lokale grupper havde konstant adgang til lokalet i stedet for at skulle prioritere kommerciel leje: "Vi ønsker en nøglefærdig tilgang, der gør det muligt for lokalsamfundsgrupper at bruge lokalet, hvilket gør det lettere, jo mindre indtægter vi skal betale tilbage hver måned." [56]

Det blev rapporteret i oktober sidste år, at Arts at The Mill var gået under midlertidig konkursbehandling for at beskytte kreditorernes interesser, efter at der var afholdt enorme omkostninger som følge af rutinemæssigt byggearbejde, der forårsagede strukturelle skader på Old Courts-arenaen. [57] Det skyldige beløb til Nesta i 2025 var £678,000, hvilket synes at repræsentere et betydeligt investeringsafkast for Nesta i forhold til det oprindelige lån på £590,00, de ydede i 2017. [57]

Wigan Kommune har for nylig opdateret aftalen med sin 'Aftalen 2030'plan. [58] Den ledsagende 'Digital strategi 2019-2025' fastslår:

I løbet af de 10 år, vores Deal 2030-strategi varer, vil verden og vores lokalsamfund blive transformeret igen gennem den digitale udvikling, der vil forbedre (og potentielt forårsage skade) på vores indbyggeres liv. 5G, fuld mørk fiber, kunstig intelligens, augmented reality, smarte byer og allestedsnærværende enheder til tingenes internet vil alle påvirke alle aspekter af vores liv, lige fra uddannelse og sundhed til beskæftigelsesmuligheder og vores fysiske infrastruktur til hvad vi gør, og hvordan vi gør det som offentlige tjenester. [59]

De udtrykker en intention om at "udnytte nye, fremvoksende 'SMART'-teknologier, når de kommer ind på det digitale marked, for at forbedre vores levering fremadrettet på tværs af alle vores tjenester" samt at forbedre sundhed og velvære som illustreret nedenfor:

Skærmbillede af side 3 Wigan Council Digital strategi 2021-2025

Nestas People Powered Results og rapporten 'NHS i 2030': 2013-2015

Geoff Mulgan, administrerende direktør for Nesta indtil 2019, tager æren for at have udviklet "idéerne under betegnelsen 'relationstilstanden' i slutningen af ​​2000'erne". [60] som senere dannede grundlag for Wigan-aftalen. Mulgan karakteriserer den relationelle tilstand som "efterretninger, der deles mellem stat og borger ... hvilket indebærer ændringer i roller, målinger og ansvar, og ofte større roller for personlige coaches, mentorer og guider." [61]

I 2013 efterfulgte Nestas program 'People Powered Results' Nestas initiativ 'People Powered Health' (se 1.1 artikel), informeret af sidstnævntes fonde. [62] People Powered Results, som løb indtil 2023, udviklede "tilgangen til nationale og regionale programmer", herunder NHS Englands personaliseringsdagsorden og strategi for transformation af elektiv pleje, som blev taget op af   NHS' langsigtede plan. [58]

Centralt for personaliseringsdagsordenen var iværksættelsen af ​​integreret personlig bestilling (“IPC”): “en ny frivillig tilgang til at blande finansiering af sundheds- og socialpleje for personer med komplekse behov.” [63] Ud over "plejeplaner og frivillig sektors fortalervirksomhed og støtte" introducerede IPC "et integreret 'års pleje'-budget", der skal forvaltes enten af ​​patienter, kommuner, NHS eller en frivillig organisation på patientens vegne.

I en rapport fra SharedLivesPlus, en organisation der promoveres i Nestas People Powered Results-artikel, roses "netværksbaserede plejemodeller", der fremmes af personlige sundhedsbudgetter og involverer nøgleroller for familie og medlemmer af lokalsamfundet, som en "omkostningseffektiv intervention". [64]

Som en del af People Powered Results indgik Nesta et partnerskab med Re!Institute i Essex for at tilpasse deres '100-dages udfordring'-metode til Storbritanniens sundheds- og plejesystem og skalerede dette på tværs af sundhedssystemet. En sådan udfordring fandt sted i Essex i 2019 med det erklærede mål at "øge mulighederne for mennesker med indlæringsvanskeligheder og/eller autisme til at leve meningsfulde liv." Det resulterede i omdannelsen af ​​kommunens største dagcenterudbyder til en "innovativ og inkluderende beskæftigelses- og samfundsinklusionstjeneste", hvilket sparede kommunen anslået 15 millioner pund i livstidsomkostninger for de 129 brugere, der blev overført til lønnet beskæftigelse gennem den. [65]

Som forklaret af SharedLivesPlus, betyder det at udnytte "samfundsudvikling og opbygning af social kapital" til at realisere "samarbejdsbaseret sundhedspleje" ikke blot at "finde måder, hvorpå folk kan hjælpe tjenester eller sårbare mennesker", men også at søge bidrag til samfundet fra mennesker med støttebehov, hvilket de hævder hjælper sådanne mennesker med at "opnå bedre sundhed og velvære". [66]

En anden af ​​'100-dages udfordringerne' var reduktionen af ​​antallet af indlæggelser på skadestuen gennem ordninger som 'nul-dags indlæggelser'. [67]

I juli 2015 udgav Nesta rapporten 'NHS i 2030: en vision om et menneskedrevet, vidensdrevet sundhedssystem'.

Cover af NHS i 2030: En vision om et menneskedrevet, vidensdrevet sundhedssystem

Dokumentet fokuserer på to hidtil "underudnyttede" ressourcer til at fremme transformation: digital innovation og social innovation. Sidstnævnte var også et mål for People Powered Results, og ifølge Nesta "nøglen til en revolution i, hvordan mennesker involveres i deres egen og andres pleje." [68] Den præsenterer mange temaer, som læseren nu er velkendte i sin vision:

  • Selvledelse og peer support/digitale sundhedsfællesskaber [69] at realisere de "økonomiske fordele" ved at reducere efterspørgslen efter primære og akutte plejeydelser. [70]
  • Reduktion i behovet for dyre bygninger eller tjenester. (“Store hospitaler kan blive mindre, og distriktshospitaler er enten helt lukket eller blevet omkonfigureret til sundhedsressourcer i lokalsamfundet, hvor en række kliniske og ikke-kliniske grupper støtter lokalsamfundene i at leve sundere liv.”). [71]
  • Nye specialiserede centre, der anvender en "fabriksmodel for produktion", standardiserede processer/procedurer og beskæftiger færre mennesker end nuværende tilsvarende tjenester. [72]
  • Sænkede priser og reduceret time-to-market for udvikling af lægemidler og behandlinger, opnået ved at ændre regler og udføre flere trin parallelt. [73]
  • Hele NHS som et "naturligt laboratorium" med et nyt institut til at "støtte og evaluere forskning i People Powered Health". [74] De siger: "Frontlinjecentre er også forskningsfaciliteter, der er forbundet med et netværk af regionale forskningscentre. Sammen fortsætter de med at forsøge at forstå de komplekse interaktioner mellem biologiske, adfærdsmæssige og miljømæssige faktorer hos et individ." [75] (Det er indrømmet, at det er vigtigt at indhente samtykke fra alle patienter, der udsættes for forsøg, "især når disse forsøg er baseret på adfærdsmæssige indsigter", [76] dvs. adfærdsmanipulation, er problematisk, men dette ses ikke som en hindring for implementering).
  • Et "præcisionsmedicinsk" paradigme, der indebærer stigende erstatning af farmaceutiske behandlinger med interventioner inden for "flere apparater og adfærdsændringer"; genomsekventering fra fødslen; [77] brug af fænomeniske data; [78] allestedsnærværende "sensorteknologi" til biologisk og adfærdsmæssig overvågning, herunder molekylære diagnostiske/testsæt, bærbare EEG-monitorer, [79] wearables og indtagelige sensorer. [80]
  • Sundhedsdata omfatter ikke længere specifikke "pakker", men den førnævnte løbende overvågning. [81] Læger forventes ligeledes at være under lignende overvågning for at overvåge deres præstation. [82]
  • Koordinering med fødevareforhandlere, arkitekter og byplanlæggere for at fremme sundere valg og foranstaltninger, der træffes for at reducere forbruget af "dårlige varer". [83]
En infografik fra Health Knowledge Commons fra side 19 i NHS i 2030: En vision om et menneskedrevet, vidensdrevet sundhedssystem

Rapporten støtter også finansieringsmodeller, der er centreret omkring sociale obligationer ("SIB"), og anfører, at "Nøglen til at skalere disse praksisser vil være finansielle modeller, der muliggør forudgående investeringer til at finansiere forebyggende arbejde," og nævner 'Ways to Wellness', en Newcastle-baseret "social prescription" SIB (se også 'NHS' langsigtede plan'-afsnittet), som et eksempel på en af ​​de "håndfuld SIB'er, der allerede er på dette område"; Ways to Wellness var en del af Nestas People-Powered Health/Results-program. [84]

Nesta, som i 2022 kunne prale af at være "den mest aktive impact investor i Storbritannien", [85] begyndte at yde startkapital til andre impact investing-fonde ud over selv at foretage direkte investeringer gennem Nesta Impact Investments fra 2012 som en del af sit erklærede mål om at fremme innovation inden for investering. [86] Dens portefølje på 40 investeringer omfatter investeringer i edtech, fødevareteknologi, klimateknologi og fremtidens arbejde og produktivitet, samt investeringer i sundhedsteknologi, som [87] være i overensstemmelse med dens tre nøglemissioner om at give ethvert barn en "fair start", halvere fedme inden 2030 og skabe en "bæredygtig" fremtid.

En nyere artikel på Nestas hjemmeside støtter Alex Pentlands "levende laboratorium"-koncept (se artikel 1.1) som nøglen til forebyggende sundhed og udtrykker entusiasmen: "Med smart regulering kan Storbritannien blive centrum for denne globale indsats – et levende laboratorium – forankret i de uovertrufne datamuligheder, som NHS tilbyder som verdens største sundhedssystem."

Den introducerer ideen om "eksposomet", dvs. "systemet af alle eksterne faktorer, der påvirker vores sundheds- og velværeforløb", og argumenterer for nødvendigheden af ​​at "forbinde genetik, biologiske, adfærdsmæssige, miljømæssige og finansielle data" (min fremhævelse) for at realisere denne "hellige gral af sundhed, der er beslægtet med genomet." [88]

Referencer

Fremhævet billede taget fra 'NHS75 – NHS' historie', NHS Nordøstlondon, 4. juli 2023

Expose har akut brug for din hjælp…

Kan du venligst hjælpe med at holde lyset tændt med The Exposes ærlige, pålidelige, kraftfulde og sandfærdige journalistik?

Din regering og Big Tech-organisationer
prøv at tave The Expose ned og lukke den ned.

Så har vi brug for din hjælp til at sikre
vi kan fortsætte med at bringe dig
fakta, som mainstreamen nægter at vise.

Regeringen finansierer os ikke
at udgive løgne og propaganda på deres
vegne ligesom mainstream medierne.

I stedet er vi udelukkende afhængige af din støtte.
støt os venligst i vores bestræbelser på at bringe
din ærlige, pålidelige og undersøgende journalistik
i dag. Det er sikkert, hurtigt og nemt.

Vælg venligst din foretrukne metode nedenfor for at vise din støtte.

Hold dig opdateret!

Hold dig opdateret med nyhedsopdateringer via e-mail

Trump annoncerer løfte om "Fredsrådet" på 5 milliarder dollars til genopbygning af Gaza
Menneskelig forøgelse vil være menneskehedens død
Satan, denne verdens fyrste: En oversigt over kapitel 1
Hørbare enklaver, stemme-til-kranie og Guds stemme

Del venligst vores historie!
forfatterens avatar
Rhoda Wilson
Mens det tidligere var en hobby, der kulminerede i at skrive artikler til Wikipedia (indtil tingene tog en drastisk og ubestridelig drejning i 2020) og et par bøger til privat forbrug, er jeg siden marts 2020 blevet fuldtidsforsker og forfatter som reaktion på den globale magtovertagelse, der kom til syne med introduktionen af ​​covid-19. I det meste af mit liv har jeg forsøgt at øge bevidstheden om, at en lille gruppe mennesker planlagde at overtage verden til deres egen fordel. Der var ingen måde, jeg ville læne mig tilbage stille og roligt og bare lade dem gøre det, når de først havde taget deres sidste skridt.
Se hele bio

Kategorier: Seneste nyt, UK News

Mærket som: , ,

5 1 stemme
Artikel Rating
Abonnement
Underretning af
gæst
0 Kommentarer
Inline feedbacks
Se alle kommentarer